Главни / Рхинитис

Херпетички тонзилитис: симптоми, узроци и лечење

Рхинитис

Херпетичка тонсиллитис или херпес ангина (везикуларни, афтозни фарингитис) - врста ангине је акутна инфективна болест је уобичајено међу млађом популацијом.

Херпетична ангина је проузрокована пенетрацијом у тело детета или одраслих Цоксацкие вируса групе А, вируси серовара 2-6, 8, 10, ретко ЕСНО вирус и Цоксацкие вируси групе Б.

Деца предшколског, нижег и средње школског узраста су чешће болесна. Одрасли у многим случајевима постају заражени у породици, од деце. Херпангин се преноси ваздушним капљицама, прљавим рукама, играчкама, бочицама и брадавицама, храном.

Болест је најтежа за дјецу млађу од три године. Бебе које су дојиле, у првим месецима живота, ријетко откривају херпесни облик тонзилитиса.

Узроци

Зашто се појављује херпетична ангина, а шта је то? Патхоген Цоксацкие вирус - преноси се ваздушним капљицама, кроз контаминирану храну (воће, поврће, млеко), фекално-орално. Често се инциденција повећава током лета.

Узимајући на мукозни назофаринкс, вирус Цоксацкие продире у црева и лимфне чворове, где се опширно размножава. На трећи дан болести, крв у крви се налази критични број вируса. Ово их у великој мери олакшава приступу нервном и мишићном ткиву, што одређује укупно тешко стање пацијента.

Симптоми грчевог грла

Период инкубације је од 2 до 10 дана (обично 3 до 4 дана). Болест увек почиње акутно и насилно, са следећим симптомима:

  • повећање телесне температуре (понекад до 40 - 41 ° Ц);
  • мрзлице;
  • главобоља;
  • промене у мукозној мембрани орофаринкса;
  • бол приликом гутања.

Код одраслих особа препознатљив симптом је ангина пекторис херпетички наступ на задњем делу грла, крајника, меког непца, језика, предњем делу уста малих везикула са озбиљним црвенкасте (светло, а не облачних) садржаја које подсећају на херпесну лезије.

Временом, спотови стварају чиреве, што узрокује пацијенту велике непријатности, јер су веома болне. Тада ране расту у везикле које имају серозно пуњење. Пуцали су и формирали чиреве. По правилу, бројеви су од 5 до 20 комада. У неким случајевима, везикли се могу спајати, што доводи до прилично великих лезија на слузничком грлу и усној шупљини.

Симптоми грчевог грла код деце

Веома је важно да дете прегледа специјалиста, јер су симптоми на први дан болести веома слични грипу. То укључује:

  • мрзлице;
  • цориза;
  • слабост, озбиљна болест;
  • главобоље;
  • губитак апетита;
  • врло високе температуре.

Локална манифестација херпесог бола у грлу карактерише следећи симптоми:

  1. Црвенило слузокоже анатомских формација усне шупљине током дана (тонзиле, палатине, меке непаче и језик).
  2. Појава папуле на орални слузници, 24 сата након црвенила.
  3. У будућности, формирање везикула (у року од 48 сати), које након дисекције остављају афтозне чиреве.
  4. Формација у тешким случајевима ерозивних лезија, након ушију крви.
  5. Манифестација лимфаденопатије (у паротидној, субмандибуларној и грлићној области).
  6. Са продуженим протоком, на рукама и стопалима примећују се карактеристични опушци.

Са избрисаним облицом болести, може утицати само орофаринкс. У случају ослабљеног имунитета, херпангина тече валовита. Озбиљна симптоматологија се посматра са секвенцом од 2-3 дана. У једном типичном курсу, херпес боли грло код деце иде на рецесију за недељу дана.

Херпес боли грло: фотографије

Како изгледа ова болест код деце и одраслих, представља за приказ детаљних фотографија:

Дијагностика

Пре него што схватите како лијечити грчеву грлење, морате правилно да га дијагностикујете. За ову сврху се предају виролошки и серолошки прегледи:

  • Серолошка истраживања подразумевају употребу посебних сера. Прикупљају се на почетку болести, а потом 2 недеље касније. Сврха ове анализе је поправити ниво раста титра антитела.
  • Виролошка истраживања подразумевају предају фарингеалних бриса. Овај материјал се даје најкасније 3-5 дана од тренутка тока болести.

Најсигурнија и доказана дијагностичка метода је имунофлуоресценција, која се заснива на детекцији флуорохромских антитела.

Компликације

Патогени болести, улазак у крв, могу се брзо ширити по целом телу, узрокујући низ озбиљних последица:

  • Менингитис - запаљен процес у мембранама мозга и кичмене мождине;
  • енцефалитис - запаљење у одређеним деловима мозга;
  • миокардитис - јако запаљење срчаног мишића.

Због тога, код првих знакова херпичног боли грла не треба оклевати да се консултује са доктором и започне поступке лечења.

Лечење грчевог грла

Уколико је одраслима дијагностикован с грлом херпеса, сложени третман укључује изолацију пацијента, општи и локални третман. Пацијенту је потребно пуно пити, узимати течност или полу течну храну, што искључује иритацију оралне слузокоже.

Уопште, лечење грчевог грла код одраслих је симптоматично:

  1. На високој температури се прописују антипиретички агенси (Парацетамол или Ибупрофен).
  2. За уклањање отока и црвенила слузокоже и олакшавање дисања, назначена је употреба антихистамина (Цларитин, Фенкарол, Супрастин, Диазолин).
  3. Да бисте смањили бол осећај у устима имати различите пастиле и пастиле за сисање ( "Фарингосепт", "Стрепсилс", "тераса") који имају антисептичко и бактерицидно дејство.
  4. Такође, добар ефекат се примећује ако се орална шупљина или нос намотавају локални препарати засновани на интерферону, подмазујући грло са мастима Ацицловир и Интерферон.
  5. После општег и локалног лечења треба обезбиједити организацију рационалне исхране и укључивање имуномодулатора (имудон, имунолошки и др.) У терапију.
  6. Недозвољено је користити инхалације и облоге, јер ефекат топлоте повећава циркулацију крви, што доводи до интензификације виремије (ширење вируса).
  7. Антибиотици у лечењу херпангина су бескорисни, јер су њихове активне компоненте ефикасне против бактерија, али су немоћне од вируса. Стога је важно утврдити који је узрочник инфекције. Цоксацкие и ЕЦХО вируси имају специфичну морфологију, антигенску структуру, биохемијске особине.

Пошто су жариште запаљења трајно трауматизоване, лечење се одвија најмање две недеље. Да би се повећала ефикасност оралних лекова и убрзао процес епителијализације, процедуре, као што је ултразвук назофаринкса, прописују се дејство хелијум-неонског ласера.

Од гаргле?

Болови у грлу су добро уклоњени таквим методама:

  • грлање грла са одјевима храстове коре, жалфије;
  • наводњавање грла Гексорал, Јокс, Тантум Верде, Цаметон;
  • Третман грла Лугол, раствор тинктуре прополиса, Хлорфиллиптом;
  • печење са решењем тинктуре календула, еукалиптуса;
  • ресорпција пастила, таблете са одвраћањем и ометањем;
  • третирање фаринге са раствором натријум тетрабората на глицерину, кастеланској течности, раствору лидокаина 2%.

Строго је забрањено вршити инхалације, вршити компримовање са инфекцијом као што је бол у грлу херпеса. Сви ови лекови имају антисептички, омотач и аналгетички ефекат.

Лечење ангине код деце: др. Комаровски

Херпетична ангина код деце третира се код куће. Боље дете треба изоловати од здравих чланова породице. Лекар прописује антисептично испирање уста, обилно топло пиће. Да би се смањила температура, користе се антипиретична средства, а средства за ублажавање болова се користе за ублажавање болова у грлу. Пошто је болест изазвана вирусом, могуће је користити антивирусну терапију у лечењу.

Више информација о лечењу ангине можете пронаћи тако што ћете гледати видео са популарним педијатром Др. Комаровски:

Болестно дијете је задужено за кревет, а потребно је уједно добро хидратизирати и добро провјерити просторију, а такођер посматрати режим богатог пијења. Такође, важан лек који помаже борбу против боли грла је редовно гребање. Ово помаже у чишћењу гнојних формација и микроба, уклања оток крајолика, "неутралише" инфекцију и води до брзог опоравка.

Прогноза и превенција

За децу болесне грчевим грлом и контакт особе, карантин се формира 14 дана. У епидотској зони се врши тренутна и завршна дезинфекција. У већини случајева херпетична ангина код деце завршава опоравак. Када се генерализује вирусна инфекција, могуће је више неуспјеха органа. Смртоносни исходи обично се примећују код деце првих година живота са развојем менингитиса.

Херпетична ангина код деце

Херпетична ангина код деце - акутна, виријално оштећена фарингеално лимфоидно ткиво узроковано вирусима Цоксацкие и ЕЦХО. Херпангина код деце јавља са порастом температуре, упале грла, лимфаденопатијом, хиперемијом грла, везикуларних ерупција и ерозија на крајника и задње стране грла. Херпангина деца дијагнозом педијатријске оториноларинголога на основу ждрела података инспекције, вирусолошким и серолошких тестирања назофаринкса брисеви. Лечење грчевог грла код деце укључује узимање антивирусних, антипиретских, десензибилних лекова; локални третман усне слузокоже, НЛО.

Херпетична ангина код деце

Херпангина деца (герпангина, херпетички упала крајника, везикула или афтозни Упала грла) - озбиљан упала крајника изазваних Ентеровируси Цоксацкие или ЕЦХО. Херпетична ангина код деце може се карактерисати спорадичним болестима или епидемијским епидемијама. У Педијатрија и Педијатријска оториноларингологија херпетички бол у грлу, углавном се јавља код деце предшколског и основношколског узраста (3-10 година); најтежа херпагина се дешава код деце млађе од три године. Деца у првим месецима живота херпетичног ангине настаје ређе услед одговарајуће антитела из мајке са млеком (пасивни имунитет).

Херпангина дете може јавити у изолованом облику или у комбинацији са озбиљним ентеровирал менингитиса, енцефалитиса, епидемије мијалгија, Мијелитис, такође изазване овим вирусима.

Узроци грчевог грла код деце

Херпангина код деце се односи на број вирусних обољења изазваних ентеровирус из фамилије Пицорнавиридае - коксаки гроуп А (већина вируса серовара 2-6, 8 и 10), коксаки Б групе (серотипами1-5) или ЕЦХО-вирус (3, 6, 9, 25).

Механизам преношења патогена - Аирборне (од кијања, кашљања или говоримо), бар фекална-орални (преко хране, брадавице, играчке, прљавих руку и тако даље.) Или контактних стаза (преко назофаринкса секрета). Главни природни резервоар је носилац вируса или болесна особа, често се инфекција јавља код домаћих животиња. Рецонвалвесци могу такође послужити као извори инфекције, јер они настављају сецирати вирус у року од 3-4 недеље. Највиша инциденција херпичног боли грла код деце пада у јуну-септембар. Болест је веома заразна, тако да у лето и јесен су често обележен избијања херпеса запаљења грла код деце у породици или организоване групе (кампови, вртићи, школску наставу).

Пенетрира организам преко слузокоже носа и грла, крајника узрочници херпеса код деце спадају у цревним лимфне чворове, где је активна раса, а затим продиру у крв, изазива развој виремије. Касније ширење вирусних патогена одређује се њиховим својствима и статусом заштитних механизама дететовог организма. Заједно са крвотоком, вируси се преносе широм тела, фиксирају се у одређена ткива, изазивајући запаљенске, дистрофичне и некротичне процесе у њима. Цоксацкие и ЕЦХО ентеровируси имају висок тропизам за мукозне мембране, мишиће (укључујући и миокардијум) и неуронско ткиво.

Често се херпична ангина код деце развија у односу на инфекцију грипе или аденовирус. Након преноса грчевог грчевог грла, дјеца развијају трајни имунитет на овај синдром вируса, међутим, ако је инфекција друге врсте вируса, опет може бити херпангина.

Симптоми грчевог грла код деце

Латентни период инфекције је од 7 до 14 дана. Херпетична ангина код деце почиње синдромом попут грипа: слабост, слабост, губитак апетита. Карактерише га висока температура (до 39-40 ° Ц), бол у мишићима удова, леђа, стомак; главобоља, повраћање, дијареја. Слиједећи уобичајене симптоме, има бол у грлу, саливација, бубрега приликом гутања, акутног ринитиса, кашља.

Код херпетичне ангине код деце, локалне промене се брзо повећавају. Већ у прва два дана на позадини хиперемична слузнице крајника, Палатин лукова, језика, непца у устима се открију мале папуле да брзо претварају у кесице са пречником од 5 мм, пуне озбиљном садржајима. После 1-2 дана пликови упали, а на њихово место су формиране беличасте-сиве ране окружена рим испирање. Понекад су ране комбиноване, претварајући се у површне недостатке одвода. Добијена ерозија слузокоже је оштро болна, ау вези с тим деца одбијају да једу и пију. Када херпеса упале грла код деце открио билатералне субмандибулар, грлића материце и паротидној лимфаденопатију.

Уз типичне облике херпетичне ангине код дјеце, могу се видети избрисане манифестације, које карактеришу само катаралне промјене у орофарининксу, без мукозних дефеката. Код дјеце са ослабљеним имунитетом, осипови могу свирати на сваких 2-3 дана, што је праћено обнављањем грознице и симптомима тровања. У неким случајевима, с херпетичном ангином, дијете има папуларни и везикуларни осип на дисталним дијеловима удова и пртљажника.

У типичним случајевима, са грозницом код одојчади херпангина падне након 3-5 дана, док недостатака на усменом слузнице и ждрела епителизируиутсиа после 6-7 дана. На ниском реаговања или висок виремија могуће генерализација енетровируснои инфекције до менингитиса, енцефалитиса, миокардитис, пиелонефритис, хеморагијске коњуктивитис.

Дијагноза грчевог грла код деце

У типичном клиничком херпес упала грла код деце педијатра или педијатријске оториноларинголога може ставити исправну дијагнозу, чак и без даљег лабораторијских испитивања. Посматрано из грла и ФАРИНГОСКОП откривена типичан херпесна ангине локализацију (задњи зид фаринкса, крајнике, меко непце) и појаву лезија (папула везикула, улцери). У општем прегледу крви откривена је мала леукоцитоза.

Да би се идентификовали узрочници агенса херпетичне ангине код деце, коришћене су виролошке и серолошке методе истраживања. Испарења и брисеви из назофаринкса испитани су методом ПЦР; уз помоћ ЕЛИСА, повећање титра антитела на ентеровируси се детектује 4 и више пута.

Да би се избегло серозни менингитис, треба размотрити дететов неуролог; са жалбама из срца, приказана је консултација педијатријског кардиолога; у случају откривања промена из опште анализе урина - дечијег нефролога.

Херпангина код деце треба разликовати од других болести афтозни уста (херпетички Стоматитис, хемијска иритација орофаринкса, осип), малих богиња.

Лечење грчевог грла код деце

Комплексна терапија грчевог грла укључује изолацију болесне деце, општи и локални третман. Дијете треба пуно пити, узимати текућу или полутантну храну, која искључује иритацију усне слузокоже.

Када Херпангина деца прописано хипосенситизатион (лоратадин, мебхидролин, хифенадина), антипиретичка лекове (ибупрофен, нимесулид), имуномодулатори. У циљу спречавања секундарне бактеријске инфекције лаиеринг препоручују орални антисептици, хоурли испирање антисептици (Фурацилинум, мирамистином) и децоцтионс биљака (Цалендула, жалфије, еукалиптуса, храст коре) и прати их постериор ждрела агенаса за третман зид и крајника. Када херпес Упала грла код деце локално користе аеросоли, има аналгетик, антисептик, анти-заштитни ефекат.

Добар терапијски ефекат постиже ендонасал / ендофарингеалнои укапавање леукоцита интерферона третирани оралном слузницом антивирусних масти (ацицловир ет ал.). У циљу подстицања епитхелиализатион ерозионих слузокоже недостатака препоручује УВР назофаринкса.

Категорично је недопустиво код грчевог грла код деце да држе инхалације и праве компримете, јер топлота повећава циркулацију крви и промовише ширење вируса кроз тело.

Прогноза и превенција грчевог грла код деце

За децу болесне грчевим грлом и контакт особе, карантин се формира 14 дана. У епидотској зони се врши тренутна и завршна дезинфекција. У већини случајева херпетична ангина код деце завршава опоравак. Када се генерализује вирусна инфекција, могуће је више неуспјеха органа. Смртоносни исходи обично се примећују код деце првих година живота са развојем менингитиса.

Специфична превенција вакцине није осигурана; деца која су била у контакту са болесним грчевим грпим грлом добила је специфичан гама глобулин. Неспецифичне мере усмерене су на правовремено откривање и изолацију болесне деце, повећавајући реактивност дететовог тела.

Херпетична ангина: узроци, знаци, како се лијечи, превенција

Херпетички тонзилитис односи се на атипично запаљење тонзила. То је узроковано патогенима виралне природе. Такође можете пронаћи име херпес болног грла, односи се на исту болест, али је више разговоран. Најчешће ова врста запаљења утиче на малу децу. Болест је акутна. Главна опасност је компликација у облику серозног менингитиса.

Узрочници агенса грчевог грла

Микроорганизми следећих група могу изазвати упале:

  • Аденовирус. Они улазе у људско тијело од пацијента углавном путем ваздушних капљица. Извршити лизу (уништавање) погођених ћелија. Инфекције које изазивају аденовируси карактерише изразита сезонска вредност. Микроорганизми могу изазвати компликације, нарочито код деце школског узраста: енцефалитис, пнеумонија. Пацијенти до једне године могу развити кератокоњунктивитис, поремећај вида, укључујући слепило. Аденовируси могу остати одрживи при киселим и алкалним пХ вредностима, пренос грејања на 50 °.
  • Вируси грипа. Микроорганизми имају средњу стабилност у медијуму, могу издржати благо повећање температуре. Вируси грипа су широко распрострањени и често су узрок различитих инфекција. За њих карактеристичан је феномен као што је "антигенски дрифт": висок степен варијабилности спољашњих структура не дозвољава тијелу да ствара дугорочни имунитет. Ово такође спречава стварање дуготрајне вакцине. Вирус у телу уништава ћелије слузокоже горњих дисајних путева, понекад може продрети у алвеоле (структуре плућа) и изазвати упалу плућа.
  • Цоксацкие вирусес. Опасност од микроорганизама ове групе је њихова висока стабилност у вањском окружењу. Они су у стању да издрже значајне флуктуације температуре, задржавају храну, кућни отпад. Трансмисија инфекције се углавном врши фекално-орална рута. Коксацки вируси могу изазвати јаку грозницу, уз недостатак апетита.

Која је разлика између грипа и ангине? Ова имена болести односе се на различите слојеве концепата. Грипа је етиолошки израз, они се дефинишу као болести узроковане вирусом истог имена. Ангина - концепт анатомског, тј. повезано са локализацијом инфективног процеса, у овом случају са тонзилима. Према томе, ако вирус инфлуенце утиче на горе наведене органе, болест се легитимно може назвати и ангина и грипа.

Патогенеза болести

Развој херпетичне или херпесне ангине промовише се следећим факторима:

  1. Смањен имунитет.
  2. Дуготрајно надхладење, температурне флуктуације, типичне за пролеће и јесен период.
  3. Повреде тонзила, слузокоже.
  4. Присуство прашине, отровних супстанци у ваздуху.

Једном на површини тонзила, вирус мора продрети у интрацелуларно окружење. Иначе ће умрети, јер ови организми немају сопствене системе синтезе. Да би то учинили, везује се за рецепторе епителних ћелија и узрокује да мембране нападају и хватају. У унутрашњости вируса активно се мултиплицира, након чега узрокује њихову смрт, улази у екстрацелуларни простор и утиче на нове ћелије. Паралелно, производи разградње ћелијских структура се пуштају у крв и изазивају интоксикацију организма.

Сам вирус такође може продрети у крвне судове. Овај феномен се зове виремиа. Унутар капилара, вирус је способан да инфицира ендотелне ћелије, нарушавајући њихов интегритет.

Са добрим имунолошким системом, инфекција се зауставља на фази везивања вируса на слузницу респираторног тракта. У епителијалним ћелијама које се налазе тамо, производи се интерферон, који започиње каскаду реакција, чији је циљ уклањање паразита из тела.

Симптоми и ток херпеса боли грло

Болест почиње високом температуром, понекад достиже 40 °. Пацијенти пријављују јаку главобољу, болове у мишићима. Грло такође садржи болне сензације, тешкоће приликом гутања. Понекад симптоми гастроинтестиналног тракта: дијареја, повраћање, недостатак апетита. Бол има атипичну локализацију: иза грудне кости, у абдомену.

Сама амигдала и окружена слузокожа су прекривена црвеним осипом. Састоји се од везикула, који обично расте 3-4 дана након појаве болести. У ретким случајевима, везикули трају до 30 дана након опоравка. Са херпесом боли грло, повећавају се лимфни чворови. А можда и оток и локално иу целом телу.

Херпетички херпесни тонзилитис

Катар је могуће ако се запаљење шири на суседне мукозне мембране. Уз ангину против грипа, постоје лезије нервног система, изражене у боловима у очима, посебно када су изложене јаком светлу.

Изјава о дијагнози

Доктор дијагностикује болест на следећим основама:

  • Дифузна хиперемија слузокоже. Изражава се у неједнаком црвенилу и отицању ткива и органа (тонзиле, палатине луке, меке непаче, језик). Присуство везикула на слузном грлу.
  • Када се анализира крв, повећава се број леукоцита, померајући формулу леукоцита лијево (доминација неутрофила).
  • Присуство вируса у садржају течности који се издваја (спутум), могуће је спровести ЕЛИСА (ензимски имуноассаи) за одређивање антитела специфичном патогену.

Лечење грчевог грла

За лечење болести користе се следеће методе:

  1. Пријем лекова.
  2. Ринсес.
  3. Инхалације.
  4. Усклађеност са режимом дана - обилно пиће, течна храна, искључење моторичких активности, прекомерно оптерећење.

За одржавање отпорности тела користе се фармаколошки препарати - имуномодулатори, медицински препарати из биљних сировина. Такође прописати антивирусне лекове. Могуће је користити антиинфламаторне лекове, аналгетике, муцолитике, који промовишу размазивање спутума.

Имуномодулатори са антивирусном активношћу

Код вирусних респираторних болести, следећи алати су се показали ефикасним:

  • Римантадине. Лијек спречава пенетрацију вируса у ћелије. Важно! Код појединаца са бубрежном инсуфицијенцијом, може се акумулирати у токсичним концентрацијама. Римантадин се такође користи као профилактички у периоду највеће инфекције.
  • Амантадин. То је аналогно горе описаним средствима америчке производње. Важно! Лек има широк спектар контраиндикација и нежељених дејстава, па је боље да га узмете под надзором лекара који долази.
  • Оселтамивир. Друго име је Тамифлу. Он потискује ефекат вирусних ензима одговорних за ослобађање микроорганизама из инфицираних ћелија и инфекције нових. Лек је погодан за лечење грла херпеса и других респираторних вирусних болести код особа старијих од годину дана.
  • Занамивир. Можете пронаћи име Реленза. Лек се акумулира у мећеличном простору епитела и спречава ширење вируса. Нежељени ефекти лека су ретки због облике инхалације, што омогућава локалну примену. Дозвољен му је пријем од пет година.

Биљни препарати

Посебну улогу у антивирусној терапији игра фабрика фенугреек схрубби. Овај представник флоре последњих година био је подвргнут различитим истраживањима. Његов водени екстракт добро утиче на имунолошки систем пацијената, побољшавајући антивирусну активност. Такође може спречити развој болести. Тако у раду Бурова Л.Г., спроведен 2004. године, назначио је "уједан екстракт пиелистерника имао је профилактички ефекат у експерименталној Цоксацкие ВЗ-вирусној инфекцији".

Уралска фабрика висок слон користи се за побољшање сепарације спутума. Садржи природне антибактеријске супстанце - фионтциде. Локално се боре против инфективног агента и убрзавају опоравак. Кандидат за биолошке науке Хабалтусв Евгениј Уриевич описује "као вредна лековита биљка, која има широк спектар терапијских ефеката. " Уз ангину користите свој корен. Задржава своје особине не само у свежем, већ иу сувом облику. Осушени ризом је пао и додао у чај, широко коришћену тинктуру.

Слична акција поседује Лабрадорни чај. Препоручује се за примену у природи вируса ангине, јер има благ ефекат, ниску токсичност и алергеност. За терапеутске сврхе користите децокције, алкохолне тинктуре и етерична уља Ледума. Као што су истраживања показала, тинктура на 40% етанола је најефикаснија у лечењу прехладе. Има хепатопротективни, антиоксидативни и антисептички ефекат. У рузмарину постоје супстанце као што су кверцетин, каемпферол и мирицетин, активно сузбијају инфекције вирусне, бактеријске и миокотске природе.

Антибиотици за грчеву грипу

Фунгицидни (антифунгални) и антибактеријски агенси нису активни против вируса. Међутим, у великом броју случајева, они су прописани за грлење херпеса. Чињеница је то неки вируси (нарочито вирус вируса грипа) своде имунитет пацијента, што ствара услове за инфекцију са гљивама и бактеријама које живе на површини слузнице орофаринкса. За спречавање секундарног запаљеног процеса, прописују се антибиотици.

Како антибактеријски лекови прописују лекове који су активни против стапхилоцоцци и стрептокока, често се налазе у микрофлори у устима, носу, грлу. Они укључују:

  1. Пеницилини;
  2. Мацролидес;
  3. Цефалоспорини;
  4. Сулфонамиди.

За борбу против гљивичних паразита (посебно рода Цандида), нистатин може бити назначен.

Аналгетици и антипиретици

На високим температурама метаболизам се убрзава, сваки степен повећава интензитет за 15%. То омогућава имунолошком систему брже да се носи са инфекцијом. Међутим, висок степен метаболичких процеса подразумева повећану потребу за кисеоником, које тело није у стању да задовољи. Ово узрокује поремећаје у раду бубрега, јетре, нервног система и срца. Важно! Хипоксија (недостатак кисеоника) срчаног мишића може довести до смрти. Промене у нервном систему су такође врло опасне.

За живот организма, критична температура је 42 °, ако се ова вредност прекорачи, почиње уништавање (денатурација) протеина. Ова једињења су главне структурне и регулаторне компоненте било које ћелије - када су уништене, особа умире.

Дакле, када се температура подигне изнад 40 °, прикаже се антипиретичка средства (антипиретици). Ако је за одрасле 39 ° и 38% за дјецу 3 дана, потребно је и његово смањење. Вредности критичне температуре могу се мењати по препоруци лекара који долазе узимајући у обзир узраст и стање пацијента, али са брзином од 37,5 ° или ниже, посебна средства обично нису потребна. Већина антипиретика такође уклања типичан симптом симптома болести ангине. Препоручени алати укључују:

  • Аналгин, и његови аналоги - баралгин, пенталгин;
  • Ибупрофен и нурофен;
  • Аспирин;
  • Парацетамол;
  • Панадол.

Важно! Аспирин је контраиндикована код деце млађе од 15 година, погодна је само за снижавање температуре у одраслом добу.

Муцолитицс

Кашаљ са боли грло изазива спутум по зиду орофаринкса. Иритира ларинкс и узрокује рефлексни кашаљ да га уклони из тела. Ово може бити непријатно, с херпетичном ангином је такође врло болна. Поред тога, течна тајна може садржавати вирусне вирионе, која ће постати извор болести за друге људе.

Стога, са ангином, препоручује се узимање муцолитика које разблажују спутум и промовишу његову сепарацију. Они укључују:

  1. Бромхексин;
  2. Амброкол;
  3. АТСТС (ацетилцистеин);
  4. Синупрет;
  5. Сирупи са мајком и маћехом, камилицом, сладоледом.

Можете такође користити дојење за пиво и испирање.

Спречавање грчевог грла

Против вируса који узрокују прехладе, активно развијају специфичне вакцине. На пример, против патогена грипа се данас може ињектирати у конвенционалним клиникама и болницама. Нажалост, резултујући имунитет није стабилан, тако да је неопходно поновити поступак на годишњем нивоу.

Вакцина против вируса Цоксацкие је у развоју. Док су доступни лекови прилично отровни, што не дозвољава њихову масовну употребу. Вакцина против аденовируса већ је створена. Користи се у Сједињеним Државама за војно особље које служи на мјестима гдје постоји повећан ризик од инфекције. У Русији, хуману вакцину против аденовируса се не користи.

Неспецифична превенција херпичног бола у грлу укључује спречавање контакта са пацијентима и јачање имунитета. Да би то учинили, препоручује се примјена свих врста очвршћавања, посебно у детињству, у потпуности исхране и избјегавања стреса. Најважније је запамтити: лакше је спријечити болест него лијечити.

Херпетична ангина, симптоми и слика грла код деце и одраслих

Херпангина - акутно вирусно обољење карактерише углавном запаљења слузокоже ждрела и усне шупљине са даљим појавом папула, сличних херпес осип. Најчешће болест јавља код деце, због веома заразне херпес ангине као време дете да се опорави већина људи, после чега имају дуже време (према неким изворима - за живот) и даље јак имунитет. етиолошки третман значи херпесна ангине (онај који вам омогућава да уништи вирусе, патогена у телу) до данас не постоји, и зато сам третман обезбеђује само симптоме корекцију док имуни систем пацијента не може да се носи са самих болести.

Име ове болести је двострука грешка. Нити херпес инфекције, нити ангина имају херпичну ангину. Њено научно медицинско име је ентерицирусни везикуларни стоматитис, синоними - везицуларни фарингитис ентеровируса, загорски болест, улцерозни тонзилитис. У заједничком говору се назива и херпес более грло, херпангина, повремено кажу сасвим неписмено "херпетично болно грло".

Популарно име "херпес" је повезано са сличностима излета у грлу пацијента са осипом са инфекцијама херпеса. Ангина се назива болест због јаких болова у грлу, сличних онима са типичном стрептококном ангином. У овом случају, лечење херпеског тонзилитиса се разликује од терапијских и херпесвирусних болести и стрептококне ангине, па је зато веома важна диференцијална дијагноза грчевог грла.

Код херпетичног бола на ИЦД-10 је Б08.5.

Фотографија и тип грла са грчевитим грлом

Локалне манифестације грчевог грла су прилично типичне. На слици је приказана грла и усна шупљина дјетета са овом болести:

Најочигледнији знак болести су мале папуле пречника 1-2 мм на површини непца, фарингеалног прстена, крајника и језика. У почетним фазама, они имају црвенкасту боју и изгледају да су испуњени крвљу. На фотографији - ово је њихов изглед:

Неколико сати (до дана) након појављивања папула постане светло и постане провидно (али не и облачно), као да је напуњено водом. Свака од њих је окружена црвенкастим ореолом. У овој фази сличне су с херпетичном осипу:

Лекари називају такве формуле везикле. Они су врло сами болни и допуњују болешћу упаљених ткива на којима се налазе. Отприлике 2-4 дана након појаве, везикли се отварају са одливом течности од њих, појављују се болне ране на тлу, које су тада покривене корњацима. Ово се јасно види на фотографији:

Карактеристично је да што је тежа болест, више мехурића се појављује у устима пацијента. У обичним случајевима сами мехурићи су 6-12, у тешким - до 20 година. Везикли постављени једни другима могу се спојити у веће балоне. Отприлике 5-6 дана након настанка улцерације и формирања штукатуре, крака на местима чирева се опере с плућима без икаквих трагова лезије.

На слузницу гљивице с херпетичном ангином разбијају се и наглашавају болну црвену боју и едематозни изглед.

Постоје и нестандардни случајеви у којима:

  • Папилоза уопште није примећена, постоји само оток и упала мукозних мембрана у устима и гљивицама;
  • Осип се развија неколико пута (типично за пацијенте са ослабљеним имунитетом).

Тешки случај са лезијом задњег зида грла

Херпетичка ангина код деце и одраслих карактерише слична клиничка слика. Одрасли пате мало лакше.

Истовремени симптоми болести

Најкарактеричнији симптоми грчевог грла су:

  1. Висока температура - до 40-41 ° Ц Херпетична ангина је обиљежена веома великим порастом температуре - обично се скок десио буквално за 3-4 сата;
  2. Тешко грло грло. Нешто се разликују од оних код бактеријских болова: грло се не стисне, бол не пуца у ухо, али изазива карактеристичне "пецкање" сензација. Бол се јако повећава када додирнете запаљене делове грчева или везикула, као и када су иритирани храном и водом;
  3. Кретен нос, замагљени нос, често - кашаљ;
  4. Малија, слабост у телу;
  5. Ширење лимфних чворова близу ушију, на врату иза доње вилице.

Са херпетичном ангином, температура обично се повећава два пута - првог дана акутног периода и трећег дана.

Такође, код херпетичног тонзилитиса, дигестивни поремећаји су чести, нарочито код деце. Ово је због чињенице да је херпетична ангина проузрокована ентеровирусима, који, утичући на мукозне мембране желуца и црева, нарушавају њихов рад. Пацијент (често дете) може осећати бол у стомаку, појављује се дијареја, можда постоји осећај мучнине.

Ентеровирус Цоксацкие - узрочник херпеса боли грло

Врло ријетко, симптоми херпетичног боли у грлу допуњују брзо излијевање осипа на рукама, ногама и трупу.

Херпетична ангина код деце млађе од једне године и код пацијената са ослабљеним имунитетом (или са веома високом активношћу вируса и његовим ширењем крвотока) могу бити праћени и тежим и опаснијим симптомима:

  • Унилатерални коњунктивитис;
  • Серозни менингитис са симптомима који су карактеристични за њега: триазм мастикалних мишића, Кернигов синдром, главобоља;
  • Пиелонефритис;
  • Бол у мишићима;
  • Бол у срцу;
  • Енцефалитис.

Ови симптоми се развијају релативно ретко, али понекад су опаснији од грлења у херпесу и могу се претворити у компликације. Ако су доступни, обратите се лекару. Често су такви симптоми праћени херпетичном ангином код дјетета у доби од 1-2 године.

Ако пацијент развије нападе против ангине, то је знак развоја менингитиса и захтева хоспитализацију пацијента, ау будућности - запажања од неуролога.

Дете на рецепцији неуролога

У већини случајева, херпетична ангина се одвија као типична АРВИ, али са карактеристичним клиничким манифестацијама у облику везикула на површини фаринге и уста.

Дијагностика и диференцијална дијагностика

Обично, дијагноза грчевог грла није тешко. Довољно је да лекар процени опште стање пацијента и види осип на грлу који су карактеристични за болест како би се прецизно дијагностиковала. Диференцијална дијагностика и примена лабораторијских метода истраживања су неопходни углавном у случајевима атипичног тока болести, када комплекс симптома и клиничка слика болести могу да подсећају на болести различите природе:

  • Херпес стоматитис, који се често јавља код деце са грозницом. Од херпагине се разликује доминантном локализацијом везикула на језику и десни, док се у грчевом грлу грлићи осипови углавном појављују у фарингексу и на нечији. Код дјеце до 3-4 године херпангине, стоматитис је много чешћи. На фотографији - стоматитис: А овде - херпетична болна грла:
  • Мучни тонзилитис - многи узимају везикуле у грчевом грлу. Са типичном гнојном ангином, апсцеси се никад не појављују изван тонзила, не делују на нечији или на језику. Такође, са типичном ангином, неизлечени нос, карактеристичан за нервне болове, се не развија. Овдје на фотографији - херпетични боли грло код дјетета: А овдје - стрептококни фоликулар;
  • Катарална ангина, која личи на ток без преципитације херпангине. Слично као и гнојна ангина, катарални синус никад није праћен млазним носем. Ако јесте, пацијент има вирусну инфекцију, са великом вјероватноћом - херпетичном ангином.

Потврђивање дијагнозе обично је мала леукоцитоза, откривена општим тестом крви. Понекад у случају болести потребно је извршити тест крви.

Видео: Др. Комаровски објашњава како се херпангина разликује од стрептококне ангине

У случајевима када је потребна тачна дефиниција узрочника болести, користе се следеће дијагностичке методе:

  • Серолошке методе испитивања, дизајниране да открију антитела на узрочнике агенса грчевог грла - ЕЛИСА, РНГА, реакција фиксације комплемента;
  • Вирологијски методи дијагностике, омогућавајући откривање и идентификацију самог патогена у течности узетим из везикула - ПЦР, увођење дијагностичких имунофлуоресцентних сера.

Међутим, потреба за таквим истраживачким методама је веома ретка.

Када се испољавају манифестације симптома из различитих унутрашњих органа, неопходан је преглед пацијента од стране одговарајућег лекара. Када менингитис и енцефалитис пацијента треба прегледати неуролог, са боловима у срцу - кардиолог, са оштећењем бубрега - нефролог.

Патогени болести

Херпес ангина је узрокована интестиналним Цоксацкие вирусима типова А и Б, много ријетко - неки вируси ЕЦХО (еховируси). Улазна врата за вирус у телу су мукозне мембране у устима и цревима, где почиње брза репликација вируса и одакле она може продрети у крв и проширити се кроз тело. Обично, виремија се јавља на дан 2-8 дана болести

Цоксацки вирус типа А21

У мукозним мембранама уста, вирус који се реплицира у ћелију, узрокује развој везикула (вакуол) који се претварају у оток целокупне ћелије, од чега је почетка ћелија умрла. У зони некрозе акумулира течност из крви, доприносећи стварању весикула. Након отварања, њихова течност излази и вирусне честице делимично умиру, делимично улазе у желудац, гдје их уништавају већ формиране компоненте имунолошког система.

Након преноса болести код људи, формира се трајни специфични имуност за вирусе који узрокују херпичну ангину. Хипотетички, могуће је поновити болест током живота (било када је инфицирана друга врста вируса или након дугог временског периода - са губитком специфичног имунитета), заправо нема података о учесталости поновљених случајева болести.

Методе преноса вируса

Узрочници агенса грчевог грла преносе се на више начина:

  • Фекално-орално - кроз храну, прљаве руке, играчке, брадавице;
  • Капљице у ваздуху;
  • Контакт - кроз пљувачки и назални слуз.

Од ових, капљице ваздуха се сматрају најзначајнијим и широко распрострањеним. Најчешће се реализује у дечијим групама.

Дјечије групе су идеално место за дистрибуцију ентеровируса

Претпоставља се да се Цоксацкие вируси могу пренети кроз воду и може доћи до контаминације приликом купања у отвореној води у близини одлагалишта отпадних вода.

Распршивачи вируса су пацијенти у акутној фази болести и на стадијуму реконвалесценције. Након завршетка болести, пацијенту се даје карантин најмање две недеље.

Период инкубације и хронологија тока болести

Период инкубације херпетичне ангине од пенетрације вируса у тело пре почетка симптома болести траје 7-10 дана, понекад и дуже. Почетак болести је изненаден, пацијентова телесна температура може скочити буквално у року од неколико сати. Затим:

  • Другог и трећег дана након појаве симптома на слузницама фаринге и палате појављују се опне, а други дан касније мењају боју од црвенкасте до провидне беле боје;
  • Другог дана, температура може мало да се спусти, али остане висока. Пацијент развија читав комплекс симптома - бол у мишићима, дигестивни поремећаји, бол у грлу;
  • Трећег дана температура се обично подиже и постиже максимум. Кулминације достижу и разне симптоме. У овој фази пацијент се осећа најгоре.
  • На 3-4 дан дана болести, вештице почињу да се отварају на нечији, температура се у одређеној мери смањује;
  • На 5.-6. дан болничко стање се побољшава, симптоми проливања интоксикације, бол у грлу слаби, температура се смањује;
  • На 7-8 дан дан запаљење фарингеалних ткива се смањује, корице нестају на месту рана;
  • На 9-10 дана увећани лимфни чворови престају да болују. Запаљење се јавља након 14-15 дана.

Акутни период херпесних зрна траје 4-5 дана.

Нормално, херпична ангина код деце траје 8-10 дана, код одраслих - 6-7 дана. Херпетична ангина не може бити хронична или ретка.

Опасности, последице болести и укупне прогнозе

У већини случајева, херпетични тонзилитис - болест није опасна и пролази без последица. Предвиђање је повољно: велика већина пацијената се потпуно опорави без икаквих последица. Опасност може бити инфламаторне болести које се развијају када патоген инфицира различита ткива тела:

  • Менингитис - познати су случајеви поновног појаве херпангине код деце, забележени су случајеви са фаталним исходом код деце прве године живота;
  • Енцефалитис;
  • Запаљење срчаног мишића;
  • Пиелонефритис;
  • Бактеријске компликације.

Са развојем ових компликација, пацијент се пожали на бол у одговарајућим деловима тела. У бактеријским компликацијама појављују се типични апсцеси у подручјима везикула, што може повећати величину.

Последице херпесог бола у грлу су вероватније, што је слабији имунитет пацијента. У условима имунодефицијенције често се појављују унутрашње полигуралне лезије, што може довести до смрти. Код одраслих особа херпијски тонзилитис је опасан првенствено за људе са ХИВ-ом.

Видео: Уз благовремен приступ лекару, ризик од компликација херпагине биће много мањи...

Епидемиологија: ко, када и колико често утиче на грчеву грипу?

Најчешће, херпетична ангина дијагностикује се код деце од 3 до 10 година. Због веома заразне болести се лако шири у дечјим групама, или преноси од одраслих, и због тога што је дете нормално переболевает као дете и као одрасла особа, она остаје чврсто заштићена од патогена формиран имунитет.

Мање често се херпетична ангина развија код деце првих 2 године живота. Али они имају болест најтеже и често изазивају компликације. Код детета млађих од шест месеци, ова болест је мало вероватна, јер је заштићена материним антителима која су примљена пре рођења.

Имуноглобулин - протеин одговоран за препознавање и везивање откривених вирусних честица

За разлику од већине респираторних болести, херпетична ангина најчешће се јавља у љетњим мјесецима, јер је на високим температурама што су ентеровируси лакши и бржи за ширење. У неким случајевима, болест се јавља у облику локалних епидемија, која утичу на цијелу породицу или различите колективе. Особа која брине о болесној особи може се лако инфицирати и обољети.

Херпетична ангина није хронична или рецидива. Понављајуће епизоде ​​ње су ретке и ретке. Када постоји сумња на рецидивну болест, говори са великом вјероватноћом долази због херпес стоматитиса. Практично код свих пацијената, херпична ангина се јавља само једном у животу.

Да ли је херпетична бол у грлу опасно током трудноће?

Озбиљна опасност за трудно грчеву грчеву болу није. Као иу већини одраслих пацијената, током овог периода болест пролази код будуће мајке без компликација.

Узрочник агапе Херпетичне ангине Цоксацкие вирус типа Б је потенцијално способан да превазиђе плацентну баријеру, продре у фетус и доведе до абнормалности у развоју. Због реткости саме болести код статистике трудница, показујући учесталост таквог ефекта и опасност од вируса, не.

Ако је сама мајка здрава и води нормалан живот, вероватноћа утицаја грчевог грла на нерођено дете је минимална. Болест ће вероватно проћи без последица.

Лечење грчевог грла

Лечење грчевог грла је олакшавање стања пацијента и заустављање најтежих симптома.

До данас, нема средстава која би омогућила уништавање узрочника агапе грчевог грла, ако већ постоји и множи се у ткивима тијела. То значи то да утичу на трајање болести било којим лековима, и завршиће се када тело развије имунски одговор против њега и уништи све вирусне честице. Ово обично траје 7-10 дана.

Макрофаге, визуализација © Рандом42

Симптоматски третман грчевог грла обично укључује:

  1. Употреба антипиретика. Деца обично користе Нурофен, Ефералган и Парацетамол, код одраслих су исти или додатно Аспирин;
  2. Велики напитак - то је још важније од пражњења температуре са антипиретиком. Што више пацијент пије, лакше је да његово тело регулише температуру и што ће раније бити могуће отказати унос антипиретике. Такође, пиће помаже у смањивању симптома интоксикације;
  3. Употреба лекова против болова - Хекорал Табс, Тантум Верде, Терафлу Лар, 2% лидокаин раствор. Они омогућавају неколико сати да ублаже бол у грлу;
  4. Жање са грчевим одјећама биљака - камилице, жалфије, календула - али и једноставног раствора сода и соли. Таква испирања помажу у смањењу упале и ублажавању болова. Такође имају одређени ефекат дезинфекције, што помаже у заштити херпангина од бактеријских компликација.

Видео: Др. Комаровски објашњава шта се испирање користи за АРВИ

Понекад за лечење грчевог грла, деци се препоручује да прскате грло антисептиком, као и да сами подмазују са растворима јода или зеленке. У стварности, ове мере су претјеране, неефикасне и понекад трауматичне за пацијента. Уколико је болест забележен у кревету, вероватноћа инфекције бактеријском инфекцијом код пацијента је минимална и такве превентивне мере нису потребне. Истовремено, болесно дете теже толерише ломљење Луголовог раствора или зеленке на самој болној површини фаринге од болести. То јест, употреба таквих лијекова је бескорисна и болна за пацијента.

У врло ријетким случајевима, теоретски, може се препоручити употреба средстава за везивање, на пример, Цларитин или Супрастин. Практично никад упале у херпетичној ангини не досегну тако озбиљност да може захтевати употребу системских антихистамина.

За лечење грпичног грла код дјеце и одраслих може скоро увијек бити код куће (осим у ситуацијама када се јављају знаци менингитиса). У овом случају је неопходно:

  • Придржавајте се постеља у кревету;
  • Да се ​​придржавате прехране број 13 према Певзнер-у, да пацијента храните меканим куваним полу-течним јелима;
  • Обезбедити нормалну микроклиму у просторији у којој је пацијент - температура око 20 ° Ц и влажност од 50-70%, редовно проветравање.

Парацетамол - антипиретичан и аналгетик, што је сасвим довољно за симптоматску терапију за херпес ангину

Истовремено није могуће третирати херпатски тонзилитис са таквим средствима и методама:

  • Анти-херпетички лекови. Пошто херпес вируси не узрокују ову болест, Ацицловир, Валацицловир и њихови аналоги су у потпуности бескорисни у њој, али због ризика од нежељених ефеката могу бити опасни;
  • Инхалације и облоге - ови методи доводе до загревања места упале и активније ширења вирусне инфекције у телу;
  • Универзални антивирусни и имуномодулаторни агенси - њихова ефикасност код грчевог грла није доказана, а нежељени ефекти могу бити прилично озбиљни;
  • Кварц - ова процедура је потпуно бескорисна за борбу против вируса у организму, али је опасна и због ризика од опекотина.

За већину пацијената и родитеља оболеле деце је веома важно да прихвати чињеницу да је херпеса ангина пекторис са свим тежине његовог тока није могуће смањити време болести и не треба да пијем неке лекове, али антипиретици. Међутим, готово сва средства осим антипиретици, и анестетици су у херпесом бол у грлу и плацебо или без терапијског ефекта уопште, или да је ефекат је много мање изражено него ризика сама значи. Таква средства прихваћена су само за самозадовољство.

Превенција болести

Средства за специфичну превенцију херпетичног тонзилитиса данас не постоје. Смањити вероватноћу ове болести може бити:

  • Предузимање мера за јачање укупног имунитета - правилно једење, посматрање писменог начина рада и одмора, каљење, одржавање физичке активности;
  • Избегавање комуникације са пацијентима или оболелима;
  • Посматрање санитарних правила и одржавање нормалних услова микроклиме у животним и радним подручјима.

У здравствене и образовне праксе како би се смањила учесталост дијагнозом пацијената са херпесом упале грла прописано карантина у периоду од најмање 2 недеље, сами здравствени радници, запослени у дечјим образовних институција су редовни прегледи. У самим институцијама у ову сврху се поштују строги санитарни стандарди.

Прочитајте Више О Бол У Грлу

Филм на грлу

Ларингитис

Добар дан! Ја сам 28 година, након дугих доношења антибиотика почео сам проблема са горлом.Осцхусцхение сталном филма у грлу, потешкоћа са гутања пљувачке, понекад приликом пријема мрву хране као што остане на зидовима грла и неопходна је за уклањање их стално гута пљувачку, и не гура нормално, филм се не почиње.

Залозхенност уха без бола: зашто заложити уши и шта да раде у кућним условима?

Фарингитис

Опструкција уха без болова може се десити уз бројне озбиљне патологије слушног органа и оштећења мозга. Али постоје и физиолошки разлози за ову државу.

Подели Са Пријатељима