Главни / Ангина

Акутни фарингитис (Ј02)

Ангина

Укључено: акутна ангина

Искључено:

  • абсцесс:
    • перитонсилар (Ј36)
    • фарингеал (Ј39.1)
    • ретропхарингеал (Ј39.0)
  • Акутни ларингозапаритис (Ј06.0)
  • хронични фарингитис (Ј31.2)

Ако је потребно, идентификујте заразни агенс помоћу додатног кода (Б95-Б98)

Изузети: изазвани фарингитис (када):

  • весиуларни ентеровирус (Б08.5)
  • узрокована вирусом херпес симплекса (Б00.2)
  • инфективна мононуклеоза (Б27.-)
  • вирус инфлуенце:
    • идентификовани (Ј09, Ј10.1)
    • неидентификован (Ј11.1)

Фарингитис (акутни):

  • БДУ
  • гангреноус
  • заразни НОС
  • гнездо
  • улцеративни

Ангина (акутна)

У Русији Међународна класификација болести 10. ревизија (ИЦД-10) усвојен је као јединствени нормативни документ који узима у обзир инциденцију, разлоге становништва да се примењују на здравствене установе свих одјељења, узроке смрти.

ИЦД-10 уведен је у праксу здравствене заштите на цијелој територији Руске Федерације 1999. године по налогу Министарства здравља Русије од 27.05.97. №170

СЗО планира издавање нове ревизије (ИЦД-11) 2017 2018. године.

Симптоми и лечење ринфарингитиса

Рхинофарингитис је упала назофарингеалне слузнице заразне природе.

Бол у сваком узрасту, дјеца су чешћа због ове болести због специфичности структуре носа.

Класификација према ИБЦ 10

Тачан назив болести је акутни цатаррхал рхинопхарингитис. Према међународном систему класификације болести ИЦД 10 акутни цатаррхал рхинопхарингитис се односи на назофарингитис.

Код акутног назофарингитиса (акутног ринитиса) у ИЦД 10 Ј00. Акутни ринфарингитис са честим понављањем претвара у хронично, тече са скривеним симптомима изван егзацербација.

Узроци

Појава симптома акутног ринфарингитиса повезана је са слабљењем опште одбране тела и имунитета носне слузнице. Запаљење се јавља када хипотермија стопала, глава.

Узрочници изазивања запаљења носне слузокоже су риновируси, аденовируси, сопствена микрофлора, обично стрептококи, стафилококи.

Симптоми

Током ове болести, промене у слузокожи се јављају у три фазе: иритација, серозни, гнојни пражњење.

Фаза иритације

У носу, грлу, гребање, гуљање, сувоћа. Иритација узрокује узбуђења, која је праћена болом приликом гутања, тежина у глави.

Температура се благо повећава, често остаје у нормалним границама. И само у ретким случајевима она се повећава на 38 степени.

Почетна фаза ринфарингитиса траје од неколико сати до два дана.

Током овог времена, коверат под утицајем патогена инфекције постепено повећава волумен, густи се.

Као резултат затезања слузнице, назални пролази постају уски, што узрокује погоршање дисања, што доводи до недостатка кисеоника у ткивима. Глас пацијента постаје назалан, осећа се мирисом.

Фаза изгледа екскреција

Симптоми упале се повећавају. Из крви, лимфни судови у назофарингеални шупљини, течност се ослобађа, акумулира у носној шупљини, одлива у грлићу.

Повећава секреторну активност слузница, повећава количину слузи. У носној шупљини накупљен је сероус-мукозни пражњење. Насално дисање је тешко, појављује се обилно водено-мукозни ринитис.

Запремина пражњења зависи од стања слузнице на почетку болести. Са субатрофичним ринфарингитисом, који се карактерише танким мукозним периодом, период акутних симптома ће бити мање продужен, из носа ће бити мање пражњења.

Када се почетно згушњавају, хипертрофирана мукоза, ринфарингитис се наставља јако, симптоми су израженији.

Отицање мукозне мембране доводи до сужавања излаза слушне цеви, која се отвара у назофаринкс. Ово узрокује загушење, буку, неугодност у ушима.

Пацијент настави са кихањем, који су праћени сликом, фотофобијом, развијају се симптоми коњунктивитиса.

Серијски називни секрет садржи амонијак, натријум хлорид. Ове супстанце, долазећи на кожу под носом, слузницама назалних пролаза, делују иритативно, узрокују црвенило.

Акутни ринфарингитис код деце у овој фази је праћен снажном иритацијом коже горње усне и крвљу изнад њега, кожа је едематична, црвенила.

Фаза густоће секрета

Отприлике на дан 5 после појаве ринофарингитиса, гној се помеша са серозно-мукозним секретом.

Пражњење је обојено у жућкастој, зеленкастој боји.

У гнојима постоји велики број лимфоцита укључених у неутрализацију бактеријског патогена ринофарингитиса, као и витке епителне ћелије, уништене бактерије.

Затим се слуз губи, а носно дисање постепено нормализује. Након 10-14 дана након појаве ринофарингитиса, симптоми нестају, пацијент опоравља.

Карактеристике ринфарингитиса код деце

У малој деци инфламаторни процес са ринфарингитисом није ограничен на носну шупљину и грло. Упала придобија карактер болести горњег респираторног тракта, шири се у трахеј, бронхије.

Посебно озбиљан је ринфарингитис код новорођенчади. Због покривености носних пролаза, дете се мора одвојити од груди током хране за инхалирање ваздуха. Са таквим храњењем, дојенчад умире, баци дојке, неухрањен, не добија тежину.

Ринфарингитис код новорођенчади доводи до дехидрације, надимања, дијареје, повраћања и аерофагије - гутања ваздуха.

Лечење ринфарингитиса

Терапеутске мере у лечењу ринфарингитиса имају за циљ уклањање симптома болести и скраћивање трајања запаљенских појава у назофаринксу. Лечење ринфарингитисом обично код куће, препоручује се кревет, дијета, искључујући зачињену храну.

Требало би да опалиш свој нос са опрезом, само преко једне стране носа, наизмјенично стегне ноздрве. Ово ће спречити бацање слузи у слушну цев, средње ухо.

У првих 3-4 дана користе се топлотне пумпе. Одрасли са ринфарингитисом препоручују топло пиће са аспирином, парацетамолом.

Могуће је ставити, у одсуству температуре, горчице на омотима ногу.

Главни начин лечења акутног ринфарингитиса је вазоконстриктор. Препоручује се коришћење лекова у облику спрејева. Овим методом примене, дозирање се прецизније посматра, носна шупљина третира се равномерније.

За лечење ринопхармитиса, прописани су насивин, нафазолин, епинефрин, фенилефрин, ксилометазолин. У дечијој пракси користе Назол Баби и Назол Кидс, који садрже фенилефрин.

Фенилеприн делује нежно, није заразна, аплицирамо на дјецу млађу од 3 године. Деца након 6 година, одрасли се прописују Назол, који садрже оксиметазолин. Активна супстанца оксиметазолин се такође налази у лековима африн, називин, леконил.

Лечење вазоконстрикцијским капима врши се на кратким курсевима како би се избегло навикавање на развој срчаних ринитиса.

Побољшање стања са ринфарингитисом се примећује код инхалација кроз небулизатор физиолошких раствора, физиолошки раствор, мирамистин, диоксидин.

За локални третман носне шупљине, мупироцин антибиотика, назначен је носни спреј рамикетина, биопарокс који садржи антибиотик фусафунгин.

Добар резултат се примећује када користите полидек спреј са фенилефрином, јодом који садржи повидон-јод. Додели таблете за ресорпцију, антисептике, есенцијална уља - антиангинум, амбазоне, септотхете, ротоцан.

Ако симптоми ринфарингитиса не падну у року од 4 недеље, то указује на то да је процес постао хроничан.

Како спречавање погоршања хроничног ринфарингитиса прибјегава инхалацији кроз небулизатор. Користе се раствори који садрже морску сол.

Фолк лекови

Народни лекови се широко користе за лечење ринфарингитиса. Најчешће су испирање грла, инстилација у нос, наводњавање носне шупљине, прање, инхалација кроз небулизатор.

За испирање грла користити бујицу камилице, жалфије, календула. У носу да омекшава слуз у првим данима болести, заједно са испирањем грла, маслиново уље се разблажи.

Удисање, прање носа са Долпхином, минерална негазирана вода "Борјоми".

Компликације

У детињству, запаљење средњег уда постаје честа компликација ринфарингитиса. Код деце и адолесцената, акутни ринфарингитис може изазвати трахеитис, бронхитис и пнеумонију.

Прогноза

Код деце и одраслих изгледи су повољни. У ослабљеној малој деци, новорођенчад, ринфарингитис се лече под надзором доктора, прогноза је повољна у овом случају.

Карактеристике лијечења ринфарингитиса: симптоми, дијагноза, препоруке

Рхинофарингитис је запаљенско обољење респираторног система и ждрела. Појављује се као компликација ринитиса и фарингитиса. Прва болест је карактеристична за уобичајену прехладу и запаљење назалне слузокоже. У одсуству компликација, болест пролази 7-10 дана. Фарингитис се често јавља чешће због везивања бактеријске инфекције. За њега карактеристична је кашаљ, потење грла и стални бол.

Рхинофарингитис, ИЦД-10 код: клиничка слика

За болест, симптоми присутни у болестима описаним горе су карактеристични. Инфициране ћелије почињу да производе хистамин.

Повећан проток крви на погођено подручје, што доводи до едемовог слузокожа.

Најозбиљнија инфекција се дешава код деце због тјелесности носних пролаза и мале вертикалне величине носа.

Узроци

Одузимање развоја болести може:

  • суперцоолинг,
  • вирусне (АРВИ) и бактеријске инфекције.

Акутни облик се често налази код деце млађег и предшколског узраста. Нарочито ако је дијете у ризику, има слаб имунитет или дијабетес. Инфективни патогени постају риновируси, аденовируси, сопствена микрофлора, кокци.

О узроцима прехладе код деце говори Др. Комаровски:

Симптоми

У готово свим случајевима, симптоматологија се манифестује непријатним сензацијама у назофаринксу. Акумулирани мукозни пражњења се обликују, и постаје тешко дисати. када се шири на слузницу слушних цеви, у ушима је бол, опћенито смањење слуха. Код одраслих температура се не повећава увек.

Акутна катархала

Овај облик карактерише развој општег грла и пенетрација у слузокожу инфекције. Постоји проширење крвних судова, крв интензивно пролази до назофарингеалне шупљине.

Истовремено, циркулација крви такође пролази до слузнице. Болест у овом облику карактерише:

  • Формирање слузнице.
  • Смањен гласовни тимбре.
  • Лацхриматион.
  • Стални осећај прогона.
  • Повећана телесна температура.

Хронично

Хронични фарингитис се јавља са непотпуном акутном фазом. Често зубни зуб постаје предуслов и ширење хроничне инфекције синуса носу. Слузба се губи, отечена у тонзилима. Лимфни чворови се повећавају у пределу задњег зида. Температура може остати нормална или незнатно повишена.

Субатрофично

У раној фази, црвенило је слузокоже. Постоји бол приликом гутања, потења, непродуктивног кашља. Постериорни зид је константно у иритираном стању, посматрано је проређивање слузокоже. Због пораза нервних завршетка, гутајући рефлекс је поремећен, повећава се саливација. Температура се повећава на 37,2-37,5. Муцоус има бледан изглед. Постаје суво и обилно прожето крвним судовима.

Атрофијски

У грлу су непријатне сензације. Глас постаје хрипав, а слуз постаје лакиран и блед. Чорба у грлу не нестаје након врућег чаја.

Аллергиц

Симптоми алергијског фарингитиса јављају се под утицајем алергена, што би требало довести до смањења контакта са њим. Насаљена слузокожа, назофаринкс и грло набрекну. Све почиње од носа, постепено потонећи у грло. Међу главним карактеристикама:

  1. Загушење носова.
  2. Запаљење ждрела.
  3. Осећај нелагодности у грлу.
  4. Кашаљ.

На слици, врсте Фаригнита

Дијагностичке карактеристике

Дијагноза се заснива на историји и прегледу. Откривена је хиперемија гљивице, понекад слуз почиње да тече низ задњи зид. У процесу истраживања, лекар мора разликовати болест од ларингитиса и тонзилитиса. Код ових болести, грло је више погођено. Цориза са бактеријском природом ових болести се не појављује.

У току студије одређен је период кретања болести. Са дуготрајним процесом, ЕЛИСА и ПЦР примењују клинички тест крви, бактериоскопију и назофарингеалне брисеве. У хроничним облицима препоручује се постављање ретентографије назофаринкса и синуса, као и ендоскопија носу.

Третман

Са ринфарингитисом не можете учинити компримовање, загревање грла. У детињству (до 3 године), аеросолне формулације се не користе зато што могу изазвати грчеве и грчеве. Не препоручује се и узима велики интерес за вазоконстрикторне лекове.

Опште препоруке

Током болести неопходно је одржавати оптимални ниво влажности у просторији (око 60%) и температури (19-20 степени). Пацијент треба пити до 2,5 литре течности дневно. Не можете јести топло, хладно, топло. Лекари препоручују уклањање свих могућих алергена из исхране.

Третман почиње редовним испирањем слузнице и удисањем. Пошто се кашаљ у случају болести појављује на позадини протока слузи дуж задњег зида, лекови за ову болест нису прописани.

Медицински

За лечење користе се локални препарати:

  • Антисептичне таблете за ресорпцију.
  • Средства заснована на јоду.
  • Препарати са биљним састојцима и есенцијалним уљима.
  • Аеросоли.

Ако симптоматски третман не доводи до олакшања, постоји сумња да се придружи бактеријској инфекцији, онда се прописује антибиотик. Она се бира у зависности од карактеристика клиничке слике.

Са хроничном формом, нема потребе за сталним третманом. Терапија лековима се прописује само током периода погоршања. У сваком случају, лечење зависи од облика болести. када је алергија обавезна, постављање антихистамина.

Људска средства

Такав третман добро допуњује медицинску терапију. Исперите нос за чишћење од слузи и уклањање отопине ​​камилицом, календулом и жицама. Могуће је комбиновати ова средства. Да припремите јухо, узмите једну велику жлицу трава, која се пере чашом воде која је кључала.

Поступак треба да буде 3-4 пута дневно. Декорације биља могу да се користе и испере грло. Еукалиптус се такође користи у ове сврхе.

Могуће је направити инхалације са есенцијалним уљима, сахватити свеже исечени сок од репе или каланхое у нос.

Карактеристике лечења ринфарингитиса у нашем видео снимку:

Физиотерапија

Често се прописује у хроничном облику болести. Могуће је извести електрофорезу. Овај метод дозвољава лековима под утицајем електричних импулса да брзо продре у слузокожу. Прописана су алкална инхалација и зрачење погођеног подручја.

Хируршке методе

Операције са овом врстом болести се не спроводе. Понекад се ринитис јавља због неправилно постављеног септума, што не осигурава правилну циркулацију ваздуха и представља станиште за бактерије. У овом случају су прописане операције за обнову њеног физиолошког положаја.

Могуће компликације

Ринфарингитис може проузроковати компликације као што су бронхитис и пнеумонија. Акутни облик код деце често доводи до повраћања, дијареје. Као резултат, повећава се ризик од дехидрације. Због стварања гасова, дијафрагма расте, што додатно отежава дисање. У одсуству третмана, отитис, развија се апсцес апсцеса.

Колико брзо излечити носећи нос и грло грло без посљедица:

Превенција

Састоји се из правовременог третмана вирусних, бактеријских инфекција. Лекари препоручују ходање на отвореном чешће, ограничавајући контакт слузнице са иритантним факторима. У периоду епидемије можете узети витамин Ц и превентивне лекове након консултације са лекаром.

Прогноза

Уз правилан третман, прогноза је повољна. Ако се болест појавила у првим месецима живота бебе, потребна је медицинска нега и стално праћење дететовог стања. У првим данима болести неопходно је почети узимање антивирусних лијекова, што ће скратити вријеме лијечења.

Рхинофарингитис акутни или хронични: карактеристични симптоми, лечење код деце и одраслих

Рхинофарингитис (назофарингитис) назива се инфламаторни процес који је локализован у назофаринксу. Клиничка слика патологије комбинује манифестације уобичајене прехладе и упале грла, што је карактеристично за детињство (због анатомских и физиолошких особина). Шта је акутни ринфарингитис код деце, како се лечити болестом, а да ли је процес заразан или не - сва ова питања говоре у чланку.

ИЦД-10

Међународни класификатор каже следеће:

  • назофарингитис акутни или БДУ (без даљег разјашњења) - код за ИЦД-10 - Ј00;
  • хронични ринфарингитис - 1;
  • алергијски ринитис и вазомотор - Ј30;
  • ринитис БДУ-Ј0;
  • фарингитис БДУ - према ИЦД-10 - Ј9.

Узроци

Ринфарингитис може имати бактеријски, вирусни, алергијски, гљивични карактер. У 75% случајева, развија се у позадини респираторних вирусних инфекција током ван сезоне, када се одбране тела смањују. Запаљење виралне генезе може бити компликован притиском бактеријске микрофлоре.

На тренутној разлици:

  • акутни ринфарингитис;
  • хронични ринфарингитис.

Доприносни фактори

Ризик од укључивања назофарингуса се повећава с следећим условима:

  • суперцоолинг;
  • системске болести хроничне природе;
  • жариште инфекције у телу;
  • аденоидитис;
  • укривљеност носног септума;
  • трауматизација назалне слузокоже;
  • хипо- или авитаминоза;
  • пушење, укључујући и пасивно.

Механизам развоја

Након што патоген дође на слузницу назофаринкса, макрофаги и Т-лимфоцити га морају неутралисати, "апсорбујући" патогено средство. Ова варијанта је типична за здрав организам са нормалним имунитетом.

Имунодефицијенција, слабост према другим системским болестима - ови фактори доприносе чињеници да патоген није инактивиран од стране заштитних сила, већ расте и активно се мултиплицира. Исти резултат чека особу ако патогени нису долазили споља, већ су били унутар тела (хронични извори инфекције).

Патолошки процес прати локална промена, која се манифестује повећаном пропустношћу васкуларног зида, инфилтрацијом леукоцита слузокоже, хиперемијом, едемом, хеморагијом малих тачака. Инфективни процес је најизраженији у местима акумулације лимфоидног ткива - назофаринксовог лука и фарингеалне ушне цеви слушних цеви.

Ток акутног процеса

Дијагноза ринфарингитиса може се направити у било којој фази:

  1. Сува иритација - сухо и црвена слузокожна слузокожа. Затим набрекне, лумен носних пасуса постаје уски, појављује се назални, осећај мириса и осетљивост пупка укуса. Трајање - од 2-4 сата до 2-3 дана.
  2. Озбиљан пражњења (катаралног симптоми рхинопхарингитис) - у овој фази постоји значајна количина озбиљним пражњења која изазива иритацију коже горње усне и носне предворју. Клиничка слика је у потпуној замаху.
  3. Резолуција - пражњење добија муку-гнојни карактер, појављују се корале. Трајање - 3-4 дана. Дете или одрасли се враћају у нормалу, стање се нормализује.

На позадини анатомских и физиолошких особина деце, запаљење средњег уда постаје честа компликација ринфарингитиса.

Клиничка слика

Симптоми и лечење ринфарингитиса код деце се мало разликују од оних код одраслих. Педијатријски симптоми су израженији, ау одраслом добу, болест може бити латентна.

Симптоми акутног ринфарингитиса:

  • хипертермија до 38,5 ° Ц;
  • цефалгиа;
  • кијање и сух кашаљ, отежана током сна због протока слузи низ задњи зид фаринге;
  • свраб и паљење у носу;
  • бол у грлу, поготово када се гута;
  • пацијент говори "у носу";
  • лучење тајне из носа серозне, гнојне-серозне природе;
  • увећани лимфни чворови;
  • симптоми интоксикације.

Укључивање у еустахите манифестује осећај длакаве ушију, значајан бол, погоршање слуха.

Алергијски облик

Алергијски ринфарингитис је сличан по својим манифестацијама са болестима вирусног порекла. Пацијент пати од трајне загушења носне слузнице, отока мукозне мембране. Запаљење има успорени карактер, почиње са носном шупљином, а затим се спушта испод.

Повремено се појављује пролаз прозирне слуз, осећа се нелагодност и грла у грлу. Може доћи до сувог кашља.

Хронични процес

Недостатак правовремене терапије, само-лијекови су фактори који олакшавају прелазак акутног ринфарингитиса у хроничну форму. Општи симптом је неспособност пацијента да разликује мирисе или тешкоће са дисањем.

Постоји неколико облика хроничног ринфарингитиса:

  1. Субатрофни процес - одликује се склерозом лимфоидног и епителног ткива. Појављује се знојем, болним грлом, хрипавостом, појавом плаве нијансе слузокоже. Субатрофична природа патологије може се одредити чак и визуелним прегледом.
  2. Хипертрофична форма - постоји пролиферација лимфоидног ткива, повећање волумена. Постоји сензација страног тела у назофаринксу, трајна длачица.
  3. Мешани тип - комбинује манифестације два горња облика.

Заразно или не

Особа инфицирана ринфарингитисом је опасна за друге само у случају виралне природе болести. Вируси-патогени имају високу волатилност. Али са пуним повјерењем не можемо рећи да ће се здрава особа постати болесна. Све зависи од стања његовог имунолошког система, присуства истовремених провокативних фактора, времена контакта са пацијентом.

Такође, нема сигурности да ће здрав човек "добити" тачно ринфарингитис, јер вирусни патогени могу такође изазвати и развој других манифестација.

Алергијски и гљивични процес није заразан. Њихова појава је директно повезана са унутрашњим проблемима тела.

Бактеријска инфламација, чисто теоретски, може бити опасна, али у пракси је врло тешко пренијети. Како би се заразила здрава особа, потребан вам је директан контакт са патогеним микроорганизмима који су на слузокожи нозофаринкса или у гнојном ексудату. Требало би такође бити и неколико фактора који изазивају, стање имунодефицијенције.

Дијагностика

Неопходно је лијечити ринфарингитис након правилно утврђеног стања. Дијагноза се заснива на збирци анамнезе пацијентовог живота и болести, резултати лабораторијског и инструменталног истраживања.

  1. Тест крви - знаци упале (леукоцитоза, висок ЕСР, повишени неутрофили).
  2. Риноскопија - присуство едема и хиперемија мукозне мембране, мукозни ексудат.
  3. Фарингоскопија - хиперемија и инфилтрација фарингеалних зидова, цурење сероуса или серозно-гнојних садржаја.
  4. Бакпосев - дозвољава вам да појасните патоген ринофарингитиса.
  5. Алергијски тестови.
  6. Кс-зрака, ЦТ аднекалних синуса и носа - да би се одредио хронични облик упале.

Карактеристике терапије

Лечење акутног ринфарингитиса код деце зависи од природе његовог развоја. Вирусне манифестације захтевају постављање антивирусних лекова (Гропринозин, Арбидол, Интерферон). Посебно место узимају симптоматска терапија. Хипертермија захтева постављање антипиретика (Ибупрофен, Парацетамол).

Да би спасили дијете од тешкоћа дисања, смањити отапање, користити вазоконстрикцијске капи, а за старију дјецу - спрејеви. Представници - Називин, Нафтизин, Виброцил. Њихова дуготрајна употреба је забрањена, јер се може развити медицинска алергија која погоршава манифестације ринфарингитиса.

Антихистаминици помажу у ублажавању симптома, смањењу отока и црвенила. Користе Зодак, Ериус, Л-цет. Ови лекови су основа за лечење алергијског ринфарингитиса. Такође је важно уклонити ефекат провоцирајућег алергена.

Бактеријски ринфарингитис захтева употребу антибиотика (пеницилина, макролида, цефалоспорина). Њихово постављање је пожељно након бактеросума и антибиотика. Паралелно узимајте пробиотике и пребиотике како бисте спречили развој фарингокозе и дисбиозе.

Гљивични процес се елиминише антимикотиком, који се користи као системски лекови и локални препарати.

Уз било који облик ринфарингитиса, топлог напитка, испрати грло (камилица, жалфија, фурацилин), опрати нос (физиолошки раствор, Акуалар, Акуамарис) сматра се важним моментом.

Лечење хроничног ринфарингитиса врши се наводњавањем грла (бујица и инфузија биљака, Хлоропхиллипт, Ингалиптом) и употреба локалних антисептика различитих облика. Приказује се третман са људским правима, али након разговора са доктором.

Удисање

Метода инхалације је ефикасан метод терапије. Препоручљиво је проводити инхалације са небулизером. Овај уређај вам омогућава да пробате лек у мале честице, побољшавајући његов контакт са слузницом. Може се извести на повишеној температури тела, јер се лек не загрева.

  • муцолитицс (Лазолван, Мицосист);
  • антибиотици и антисептици (Малавит, Диокидин, Фурацилин);
  • алкална минерална вода;
  • хормони;
  • тинктура календула, разблажен салином.

Симптоми и благовремено лечење ринфарингитиса код одраслих и деце су тема чије се знање више пута користи током живота. Посматрање савјета стручњака представља залог позитивног исхода болести и брзог опоравка.

Ринфарингитис: знаци и терапија

Рхинофарингитис - запаљен процес мукозне мембране носне шупљине и ждрела. Болест је праћена симптомима који су карактеристични за лезије два горња дијела респираторног система. Појављује се независно или постаје компликација ринитиса, у којој се инфекција спушта ниже и узрокује запаљење у грлу. Циљ лечења је елиминисање симптома и обнављање нормалне назофарингеалне слузокоже.

Шта је ринфарингитис

Рхинофарингитис је запаљење назофарингеалне слузокоже, изазване разним узроцима. Болест се може јавити у акутним или хроничним облицима. Ријетко се јавља као независна патологија, чешће је то процес који касније пролази до слузокоже, трахеје и главног респираторног тракта.

Ринфарингитис је једнако чест у оба пола. Одликује се повећаном учесталошћу појаве код деце и старијих због физиолошких карактеристика организма.

Повећање степена инциденце ове патологије јавља се током пролећних и јесенских периода, током сезонског погоршања вирусне активности.

Код ИЦД-10 за акутни облик ринфарингитиса (назива акутни назофарингитис) је Ј00. За хроничну форму изабрана је посебна линија - Ј31.1. Познавање ИЦД-10 кодирања помаже у вођењу статистичких података о различитим болестима на међународном нивоу, а за пацијенте није од фундаменталне важности.

Симптоми и знаци ринфарингитиса

Акутни ринфарингитис (ринфарингитис) рапидно се развија у року од неколико сати, у ретким случајевима период инкубације траје око једног дана. Први знаци могу бити осјећај сувог, горушег, свраб и пршљен у носу, кијање.

Након што се из носа налази обиље воденог пражњења, придружују се симптоми упале фарингеалне слузокоже. Међу њима - боли грло, суха уста, кашаљ кашаљ. Уз упале и отеклине изливних уста слушних цеви које се налазе у назофаринксу, појављује се осећај длакаве у ушима.

Са визуелним прегледом, назофарингеални коверат постаје црвен и оток, што потврђује дијагнозу. ринопхарингитис.

Када се запаљен процес мења синусни синуситис, придружују се симптоми синуситиса. Изражавају их болови у пределу синуса, гнојни излив из носа, тешке главобоље.

Ако се заразни процес шири испод, ово стање може бити праћено кашаљом са флегмом, фаринголарингитисом или ринофаринготрахеитисом.

У зависности од врсте патологије, симптоми и знаци болести могу се разликовати:

  1. Алергијски ринфарингитис. Када је алергични облик изражен симптом иритације и отока. Пацијент је узнемирен лахкимом, кихањем, осећајем недостатка ваздуха, отока и длачица носу. Знаци болести се развијају само у контакту са узрочним алергеном.
  2. О. Рхинопхарингитис. Симптоми акутног облика карактеришу изразити знаци упале. Пацијент има бол у грлу, постоји млазни нос, температура се повећава. Може доћи до повећања оближњих лимфних чворова (брада, сублингвалног, итд.).
  3. Хронични ринфарингитис. Код хроничне упале, општи симптоми интоксикације су слабо изражени. Пре свега, пацијент је забринут због сувог и зноја у носу и грлу. Пацијенти се жале на кашаљ са ринфарингитисом, загушењем носу, секретом слузи, осећањем коме у грлу.

Хронични ринфарингитис је даље подељен на атрофичне, катаралне и хиперпластичне облике.

Узроци болести

Акутни ринфарингитис се јавља под утицајем различитих агресивних фактора.

Главни разлози за развој ринфарингитиса:

  1. Вируси. Више од 70% свих ринфарингитиса има вирусно порекло. У већини случајева, ово подручје је под утицајем носорога и аденовируса, као и грипа, параинфлуенза вируса и других врста.
  2. Бактерије. Бактерије око. Ринфарингитис изазива стафилококе и стрептокоце и мање честе интрацелуларне патогене, као што су кламидија и микоплазма. У неким случајевима, узрок болести може бити комбинација микрофлора, на пример, вирусно-бактеријске асоцијације.
  3. Фунги. Гљивична инфекција назофаринкса може се развити у позадини продужене употребе антибиотика, као и код људи са ослабљеним имунитетом. Један од најпознатијих патогена је гљивица Цандида.
  4. Алергија. У окружењу постоји више од милијарду потенцијалних алергена који узрокују алергијску реакцију код предиспонираних појединаца. Најчешћи симптоми су. алергијска природа ринфарингитиса изазива полен, вуну, кревет, храна и живот животиња и птица, хемикалије за домаћинство.
  5. Хемијски и механички стимуланси. За разлику од алергијске реакције која се развија само код предиспонираних људи, дејство агресивних хемијских и механичких фактора изазива запаљење слузокоже у скоро свакој особи. То може бити удисање штетних гасова и нечистоћа, ефеката алказа и киселина.

Доприносни фактори ринфарингитиса су општа и локална хипотермија, хронична обољења усне шупљине, суви и загађени ваздух у просторији, недостатак витамина и минерала у исхрани.

Дијагноза и лечење ринфарингитиса

Дијагнозу је направио отоларинголог на основу карактеристичних жалби и визуелног прегледа пацијента уз помоћ специјалних инструмената. Да би се потврдио запаљен процес у организму, пацијенту се додјељује опћи тест крви. Када се сумња на алергијску реакцију, упућује се на алергијске тестове да потврди или одбије алергије.

Пацијентима са хроничним облицима ринфарингитиса се препоручује да изведу бактериолошку мразу из носа и грла како би се разјаснила микрофлора и одредила његова осјетљивост на антибиотике.

Опште препоруке за лечење болести укључују придржавање исхране и режима.

Терапија лековима је усмерена на уклањање симптома болести и поправку оштећене слузокоже.

У ове сврхе користите:

  • Антибиотици. Лечење акутног ринфарингитиса и његових компликација бактеријске природе врши се антибиотиком серије пеницилина или цефалоспорина, ретко се користе макролиди, респираторни флуорокинолони.
  • Антивирусни лекови. У случају вирусне етиологије, антивирусни лекови су прописани. Може бити Виферон, Ацицловир и други.
  • Васоконстриктивни лекови. Да би се елиминисали симптоми назалне конгестије, препоручују се вазоконстриктивни и локални стероиди.
  • Муколитички лекови. За елиминацију зноја и кашља користите муколитике и антитусиве.
  • Противпожарна решења, спрејеви. За локалну терапију испрати грло антисептичним растворима (Фурацилин, Цхлорхекидине).
  • Хигијенска средства. За наводњавање и наводњавање носа, могу се користити физиолошка раствори као што су Акуалор, ЛинАкуа, Салине и инхалације.

У комплексној терапији, лекари укључују физиотерапеутске методе лечења. Може бити НЛО, УХФ, електрофореза, магнетоласер терапија.

Лечење ринфарингитиса са народним лековима оправдано је на првим знацима болести, у комбинацији са терапијом лековима. Корисно је опрати нос и гурање биљним инфузијама, сода или физиолошким раствором.

Хируршке методе имају за циљ елиминисање фокуса хроничне инфекције у телу. За ово, крајници се уклањају у случају хроничног декомпензираног тонзилитиса. У другим случајевима се препоручује септопластика уколико је носни септум савијен или је њено дисање тешко.

Код хроничних хипертрофичним насопхарингитис одраслих користе мокибустион увећане лимфне фоликуле на задњем зиду фаринкса.

На ушћу неповољних околности (стабилна микрофлоре, смањени имунитет, коморбидитета, итд) могу развити компликације у синусима (синузитис, синуситис, етхмоидитис). У овом случају, постоји велика вероватноћа транзиције упалног процеса у нижим дивизијама, развија ларингитис, трахеитис, бронхитис или пнеумонију.

Прогноза и превенција

Прогноза за акутно лечење је повољна. Са адекватном терапијом, симптоми нестају након 3-4 дана од почетка лечења.

Да би се спречио развој ринфарингитиса, препоручује се да се придржавају принципа здраве исхране, режима дана, да се напусте лоше навике. Са сувим ваздухом у соби неопходно је навлажити и наводњавати слузницу носу са физиолошким растворима.

Како би се избјегао развој компликација, како би се спријечило прелазак болести у хроничну форму, лијечење треба бити правовремено и исправно.

Карактеристике болести ринфарингитиса код одраслих: симптоми и лечење

Рхинопхарингитис - инфламаторно обољење слузокоже фаринге и носа, што је комбинација ринитиса и фарингитиса.

Болести чешће погађа децу, али не заобилази одрасле особе, иу одсуству лечења, ринфарингитис може ићи на хроничну фазу, која у већини случајева није третирана (могуће је само привремено ослобађање симптома).

Ринфарингитис код одраслих

Током развоја болести постоје инфламаторни процеси у назофаринксу, који утичу на површину мукозних мембрана.

Болест се може брзо развијати у позадини нездрављеног синузитиса и других патологија назофаринкса.

Када идете на сцену хроничне природе Рхинофарингитис се може јавити у једном од три облика: хипертрофична, катархална или атрофична.

Узроци болести

Такви вируси су узроковани следећим вирусима:

  • ПЦ вирус;
  • риновирус;
  • аденовируси;
  • патогене инфлуенце и параинфлуенце.

У већини случајева такви патогени лако се елиминишу правилним приступом лечењу, али то је могуће само у случајевима када болест још није постала запостављена форма.

Симптоми ринфарингитис код одраслих

За такву болест, знаци присутни код ринитиса и фарингитиса су карактеристични, укључујући:

  • спаљивање, пецкање и сувоће у назофаринксу;
  • опструкција носног дисања (константна сензација запушавања једне или обе ноздрве);
  • загушење слузи у носу, која је изузетно излучена и у неким случајевима садржи нечистоће крви;
  • отицање и оток на том подручју назофаринкс;
  • Бол у ушима и оштећење слуха (са ширењем упале на слушним цевима);
  • проширење лимфних чворова, налази се на задњем делу врата и врата.

Симптоматологија може имати своје особености са различитим облицима ринофарингитиса.

Акутни ринфарингитис

На пример, ат акутно цурење болести Одузимљивост је најочигледнија, пошто запаљенски процеси у току развоја достижу најдубље слојеве ткива.

Са овом формом такође је примећено повећано сузење, кијање и свраб у носу, носни излив слузи у великим количинама, смањење гласа пацијентовог гласа, благо повећање температуре (на ниво од 38 степени), општа болест, слабост и вртоглавица.

Хронично

Често често у таквим случајевима особа изгуби способност да разликује мирисе. Постоји озбиљна потешкоћа са носним дисањем.

Заузврат, хронични облик болести подељен је на следеће врсте, које се мало разликују у симптоматологији:

  • грануларни изглед.
    Најјачи оток мукозне мембране, која постаје крхка у палатинским тонзилима, очигледно се повећава запремина лимфних чворова;
  • хипертрофични изглед.
    Спољни симптоми нису толико приметни, али сам пацијент има субјективни осећај присуства страног тијела у грлу.
    Слузивни пражњење из носа може садржати гнојне инклузије, понекад пацијенти доживљавају мучнину и повраћање;
  • субатрофни изглед.
    У грлу се чује сензација и знојење, глас особе се сједи, практично нема секреције, али површина назофаринкса постаје бледа у исто вријеме.

Аллергиц

Други облик болести - алергичан.

У овом случају, симптоматологија ће бити скоро иста као код акутног и хроничног ринфарингитиса, али трајање лечења зависиће у потпуности од тога колико брзо може неутралисати алергене који изазивају развој патологије.

Инфламаторни процеси у овом случају утичу на целокупну површину слузнице нозофаринкса.

Дијагностика

Идентификовати присуство ринфарингитиса може бити анамнеза и визуелни преглед, која укључује процедуру фарингоскопије (испитивање фаринге).

Ако фарингеално ткиво има изразито црвену нијансе, а задњи зид грла је отечен и црвенкаст, специјалиста дијагноза "ринофарингитис".

Ако се ова болест сумња у хроничну фазу, додатно може се спровести следеће дијагностичке процедуре:

  • ЦТ носних синуса и назофаринкс;
  • радиографија;
  • ендоскопија носу;
  • преглед од стране пулмолога,гастроентеролог и терапеут.

Током свог понашања могу се искључити вазомоторски ринитис, назална дифтерија, поллиноза и друге болести.

Уз пролонгиран ток болести такође могу се узети мрље са површине назофарингеалне слузнице, и врши се опћа анализа урина и крви.

Лечење ринфарингитиса код одраслих

Ринфарингитис код одраслих захтева интегрисани приступ третману, током којих би требало користити различите лекове.

Општи приступ третману

Међутим, На квалитет третмана могу утицати опште мере, који у природи нису терапеутски, али могу убрзати процес опоравка. То укључује:

  • сагласност са режимом пеглања и пијења;
  • потреба да се строго придржавате исхране, на којој је искључена употреба масних, топлих и хладних јела;
  • дневно пије 1,5-2 литара течности (без алкохолних пића);
  • дневно емитовање собе, у којој се налази пацијент.

Лечење акутне болести

У зависности од облика болести, прописан је одговарајући третман.

Они су равномерно распоређени на погођеним површинама и доприносе раном елиминацији едема, примењују се насално. Таква средства укључују:

  • фенилепхрине;
  • називин;
  • ксилометазолин;
  • епинефрин;
  • нафазолин.

Да би избегли зависност, такви лекови пријавити се за краткорочни третман: ако користите ове лекове дуже од 10 дана, може се десити оштро смањење њихове ефикасности и појављивања нежељених ефеката.

Поред тога, могуће је изводити инхалације користећи физиолошки раствор, диоксидин, као и антибиотик широког спектра мирамистин (инхалације се изводе са небулизером).

Паралелно могу се прибегавати локалној терапији - површински третман носне слузокоже са Фрамицатин, биопароксом, мупироцином у облику масти, као и антибиотички лек који се зове фусафунгин.

Подаци лекове треба користити док симптоми ринфарингитиса не нестану у потпуности., али ако се то не догоди у року од мјесец дана, дијагностикује се транзиција болести у хроничну форму, а третман у овом случају ће бити другачији.

Како лијечити хронични облик ринфарингитиса?

У лечењу ринфарингитиса у хроничној форми у првом реду се врши санација (чишћење усне шупљине из патогене средине у којој се развија штетна микрофлора).

Због тога је неопходно излечити све болесне зубе и осигурати да нема других заразних болести.

Такође је могуће испрати грло и уста неколико дана са 1% раствором физиолошког раствора и инхалирати раствор соли.

Али у хроничној форми сва средства која ће се користити ће помоћи само у елиминацији симптома, али то болест није ни медицинска ни метода физиотерапије.

Компликације болести

Ако започнете болест и дозволите његову транзицију у хроничну или занемарену форму, током времена могу се појавити нежељени ефекти у облику болести као што су:

  • ларингитис;
  • синуситис;
  • бронхитис;
  • отитис медиа;
  • инфламаторни процеси, утичући на нос и уши;
  • пнеумонија;
  • бронхоспазам.

Ништа мање озбиљна последица је транзиција ринофарингитиса у хроничну форму, која практично не реагује на лечење: у најбољем случају, може се посматрати краткорочна ремисија.

Превенција

Превентивне мјере препоручене од стране специјалиста са ринфарингитисом, углавном у циљу јачања имунитета, што као резултат смањује ризик од развоја болести и њеног преласка у хронични облик.

Такве мере пре свега носе коришћење витаминских комплекса, као и мјере за отпуштање тела.

Ако је могуће Неопходно је ограничити употребу алкохолних пића и дувана.

У хладним годинама важно је не дозволити хипотермију, на бази кога условно патогени микроорганизми који узрокују ринфарингитис могу постати активнији и провоцирати прогресију патологије.

Превише дебела, оштра и слана јела треба искључити. Питање би требало да буде обилно, без обзира на то какве врсте пића преферира особа (чај, сокови, вода, воћна пића или компоти).

Корисни видео

Из овог видеа ћете сазнати о инфекцији риновируса - једним од узрока ринфарингитиса:

Ринфарингитис се односи на болести које су лако је купити, али је прилично тешко излечити.

Дакле, на првим знацима развоја такве болести неопходно је консултовати специјалисте, који ће на основу резултата истраживања одредити праву терапију третмана.

Који је фарингитис ИЦД-а 10?

Ако пацијент има фарингитис, ИЦД-10 садржи посебан код за ову патологију како би олакшао складиштење информација доктора. Генерално, фарингитис је прилично честа болест. Са овом болестом појављују се непријатни симптоми, који погоршавају не само добробит особе, већ и његов радни капацитет.

Концепт фарингитиса у међународној класификацији

ИЦД-10 је специјална класификација, где су све постојеће болести и повреде забележене широм свијета. За сваку грану знања постоји посебан класификатор, ау здравственој заштити је Међународна класификација болести. Овај документ се ревидира сваких 10 година. Истовремено се врше разне измене и допуне. Креирање таквог регистра обављено је под руководством Светске здравствене организације. Овај документ је неопходан како би се обезбедило јединство свих теоријских знања и спријечило одступање у третирању класификације болести и метода њиховог третмана. Свака болест има свој код у овом класификатору. Састоји се од бројева и слова. Укупно у овом документу има 21 секције. Овим приступом омогућено је ефикасно подијелити и најважније болести и њихове деривате.

Акутни облик фарингитиса има код за ИЦД-10 Ј02. Овај број показује да се односи на главне болести респираторног система. Код ове болести, слузнице се упали у гљивицу. Акутни облик болести манифестује се најчешће из вирусне инфекције - у око 70% случајева. Овај одељак искључује само: апсцесе перитонсиларног, ретрофарног или фарингеалног типа, акутног ринфарингитиса, акутног облика ларингозингитиса и фарингитиса у хроничној форми.

Ако ову класу размотримо детаљније, онда за различите патогене постоје засебни кодови. На пример, ако је фарингитис изазван стрептококном инфекцијом, онда ће код бити Ј02.0. Али у овом случају искључена је шкрлатна грозница. Има број А38.

За акутни облик фарингитиса, који су узроковани другим специфичним патогенима, број ће бити Ј02.8. За идентификацију више детаља патогена користе се додатни кодови. Овај одељак искључује мононуклеозу инфективног типа и вирусе грипа.

За акутни фарингитис, који није наведен, користи се код Ј02.9. У овом случају може бити улцерозна, гнојна, гангренозна.

У 30% случајева, доктори дијагностикују хронични фарингитис. Код њега је код Ј31.2. Број "31" означава да се болест односи на друге поремећаје респираторног система. Такав облик се може појавити периодично због деловања различитих нежељених фактора.

И хронични и акутни облици фарингитиса могу се манифестовати заједно са другим болестима. На пример, најчешће паралелно пацијент пати од грипа, ошица и АРВИ. Иначе, ако инфекција узрокује друге болести, а не само фарингитис, симптоматска слика ће се мешати.

Врсте болести

Постоји неколико врста фарингитиса. Особа може имати било који од сљедећих облика:

  1. Хипертрофични фарингитис. Са таквим поремећајима у пацијенту, грло зое стиче светлуцаву боју. Такође дилати мале крвне судове. Због тога се могу видети на испиту. Небо и језик постају мекши и крхки, иако раније ово није било примећено. Пацијент може доживети мучнину и повраћање због велике количине слузи у грлу.
  2. Цатаррхал. Таква болест има исте симптоме као и хипертрофични фарингитис. Али постоје и карактеристичне особине. Главна је гутање постепено отицање. Поред тога, пацијент ће бити примјетан гнојни слој на слузницама.
  3. Атрофијски. Атрофични облик постепено се појављује као крвава крвава врста. Налазе се у назофаринксу. У грлу су мужне мембране бледе, осјећају се сувоће. По правилу, ово се посматра када болест пролази у хроничну форму. Али осим наведеног, постоје и знаци који су карактеристични за акутни облик болести.
  4. Гранулозно. Овај облик болести може се препознати следећим симптомима. Прво, грло осећа суво и сврби. Друго, када се гутање осећа притиском на бол, али није интензивно. Треће, постоји спутум и слуз, али их је тешко избећи. Када особа спане, појављује се кашаљ спазмодичне природе. На задњем зиду фаринге, нодуле црвене нијансе. Ово је последица пораза лимфног ткива. Често често гранулозни облик фарингитиса, ако се не лечи, прераста у атрофичан облик.

Узроци и симптоми патологије

Узроци фарингитиса су веома различити. По правилу, ова болест се развија заједно са АРВИ. То је узроковано инфекцијом која изазива болести дисајних путева. На пример, то може бити стрептококи. Овај разлог се сматра најчешћим. Али гливична инфекција и аденовируси могу да уђу у питање.

Симптоми фарингитиса могу се јавити услед запаљенских и инфективних процеса који се јављају у органима који се налазе у близини фардинка. Примери таквих болести су каријес, синуситис, ринитис.

Узроци болести могу бити и следећи фактори:

  • пушење;
  • тешка хипотермија целог тела или само грло због дугог боравка на хладном ваздуху;
  • проблеми са метаболизмом;
  • честа употреба алкохолних пића;
  • удисање прашине и испарења од хемикалија;
  • генетска предиспозиција на болести респираторног система;
  • берибери;
  • ослабљен имунитет.

Што се тиче самих симптома, са фарингитисом, први знак је непријатан сензор у грлу. На пример, пацијент се пожали на знојење, голицање, нелагодност и чак на пуцање. Ујутро се морате ослободити слузи која се нагомилала. На крају, особа кашља, кашља. Понекад постоји мучнина и повраћање у тешким случајевима. Током гутања, болесник осећа бол и притисак.

Озбиљност знакова болести зависи од облика болести и његове етиологије. По правилу, у акутним и хроничним облицима манифестују се следећи симптоми:

  • црвенило слузокоже фаринге;
  • грануларност лимфног ткива у фарингксу;
  • различите формације на задњој страни фаринге, тада се шире на крајнике;
  • плака у облику слузи и гној;
  • ринитис;
  • телесна температура се повећава - до око 37,5 ° Ц;
  • кашаљ сув и тврдоглав;
  • пацијент осјећа опћу слабост;
  • Понекад глава боли, ту је гломазност;
  • постоји бол у мишићима, боли, непријатне сензације у зглобовима;
  • постоје проблеми са дисањем.

Када пацијент пати од фарингитиса, лимфни чворови испод вилице и на затикању се повећавају. Када се палпација осећа на овом месту бол. Ако пацијент поче да боли и уши, ту је душевност. Ово указује на то да је инфекција пролазила и на средину средњег дела слушног органа.

Често се фарингитис мења са другим болестима: ошамућини, црвеној грозници.

Такође су симптоми веома слични ангини. Али разлика је у озбиљности бола и нивоа на који телесна температура може порасти. Симптоми фарингитиса су слични дифтерији, али посебна карактеристика је да нема беличастог филма. Будите сигурни да јасно знате дијагнозу за даљу терапију.

Пацијенти ће често наћи мијешани облик - акутни ринфарингитис. У суштини, патологије су практично неодвојиве, појављују се само симптоми који су карактеристични за ринитис. Генерално, фарингитис се сматра заједничком болешћу. У ИЦД-10 има посебан код, а за сваку врсту одвојено.

Прочитајте Више О Бол У Грлу

Алкохол се стисне на грлу током трудноће

Фарингитис

Смањење реактивности организма током трудноће је природна заштитна реакција која спречава одбацивање фетуса у раним фазама гестације. Из тог разлога, ризик од развоја заразних болести код жена се повећава најмање 3 пута.

Сол од хладноће

Ларингитис

Дуго времена у медицини користе се лековита својства сточне соли. Користи се за уклањање токсина и токсина акумулираних у тијелу, помаже код пародонтитиса. Натријум хлорид, који је слаб антисептик, помаже у спречавању репродукције и развоја пиогених бактерија у вези са овим.

Подели Са Пријатељима